Generalidades
O câncer ocorre quando as células anormais multiplicar fora de controle. O câncer pode desenvolver em qualquer parte do corpo, e os sintomas e o tratamento depende do tipo e sua localização. Existem diferentes tipos de câncer que pode afetar os órgãos reprodutivos femininos, incluindo câncer de vulvar.
Câncer vulvar afeta a vulva ou órgãos genitais externos da mulher. Uma mulher genitália externa incluem a vulva, grandes lábios, pequenos lábios, vestíbulo, clitóris, e as glândulas anexos, Skene e . Câncer vulvar afeta normalmente os grandes lábios, mas pode ser afetado e de outras estruturas, como o câncer progride.
Este tipo de câncer geralmente se desenvolve lentamente. Muitas vezes começa como uma malignidade vulvara intra-epitelial, o que ocorre quando as células da pele saudável ao redor da vulva sofrer alterações anormais. Sem tratamento, as células anormais podem se transformar em células de câncer.
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Sintomas
Nos estágios iniciais, o câncer de vulva é na maioria das vezes assintomática. Quando os sintomas aparecem, normalmente, o câncer está em estágio avançado. Estes sintomas podem incluir:
• Sangramento anormal;• na área da vulva;• Clareamento da pele;• Dor ao urinar;• Dor e sensibilidade na região da vulva;• a Massa do tumor ou lesões na vulva.
Se estes sintomas estão presentes, o médico deve ser informado imediatamente para a recomendação de investigação necessárias para estabelecer o diagnóstico. A detecção precoce e o tratamento imediato pode ajudar a deter a progressão do câncer e, até mesmo, tratá-la.
Fatores de risco
Embora a causa exata do câncer vulvar não é totalmente conhecida, existem determinados factores de risco associados a esta condição. Esses fatores de risco incluem:- Idade maior que 55 anos de idade;- Tabagismo;- Esta neoplasia neoplasia intraepitelial vulvar;- ;- Infecção com o Vírus do Papiloma Humano (HPV);- História de verrugas ou verrugas genitais; Outras doenças de pele que afetam a vulva, como o líquen plano.
Diagnóstico
Para o diagnóstico de câncer vulvar, o médico deve realizar um exame físico para avaliação da vulva. Além disso, histórico médico pessoal e familiar são elementos muito importantes para estabelecer o diagnóstico.
Também, para fins de diagnóstico é a necessidade de biópsia, envolvendo amostragem para a análise de pequenas amostras de tecidos da vulva. O procedimento pode ser feito com um anestésico local, o que irá anestesiar a área, tais como a dor de não ser sentida.
Se os resultados da biópsia de confirmar o cancro da vulva, em seguida, é necessário o parecer de um médico especialista em ginecologia . Este médico irá revisar os resultados das biópsias e pode recomendar a realização de vários testes para o estadiamento do câncer.
Estadiamento de câncer vulvar
Teste ajuda o médico para classificar a gravidade do câncer. Isto permite o estabelecimento de um plano de tratamento eficaz. Fatores utilizados no preparo de incluir a localização do tumor primário, a disseminação do câncer nas proximidades dos gânglios linfáticos e o tamanho e o número de tumores.
As etapas do câncer vulvar gama de fase de 0 a 4. Como o estágio é maior, por isso é mais grave.
• Estágio 0 refere-se ao câncer detectado em fase inicial, o que é limitado para a superfície da pele da vulva.
• Fase 1 é caracterizada por um dano para a vulva ou o máximo do períneo. O períneo é a área da pele, entre a abertura vaginal e o ânus. Nesta fase, o tumor não se espalhou em linfonodos ou em outras áreas do corpo.
• Fase 2 o câncer é caracterizado pelo alargamento da vulva para estruturas próximas, como partes das partes inferiores da uretra, vagina e ânus.
• Estágio 3 é representado pela extensão do tumor para o próximo;
• Fase 4A é caracterizado pela extensão do tumor nos gânglios linfáticos ou em partes de a parte superior da uretra ou vagina. Além disso, esta fase pode ser caracterizada e por afetar , do reto ou do osso pélvico.
• Fase 4-é caracterizada pela disseminação do câncer em órgãos ou linfonodos distantes do tumor primário, quero dizer .
As seguintes investigações podem auxiliar no estadiamento do câncer:
– Exame dos órgãos pélvicos, realizada sob anestesia geral ou regional. Por este método, o médico pode examinar muito mais cuidadosamente a área afetada;- TC, com um papel na identificação dos gânglios linfáticos na virilha que tenham sido afetados;- , com um papel na detecção de tumores dos órgãos pélvicos e tumores que se espalharam para o cérebro ou da medula espinhal;- Citoscopie e proctoscopie, para verificar se a bexiga e o reto foram afetadas pelo câncer.
Tratamento
O plano de tratamento depende do estágio do câncer. No entanto, existem quatro tipos de tratamentos padrão:
Terapia a Laser
A terapia com Laser utiliza alta intensidade de luz para matar as células cancerosas. Terapia a Laser tende a produzir menos cicatrizes e sangrando do que outras formas de tratamento. Além disso, este método de tratamento não requer hospitalização por longos períodos de tempo.
Cirurgia
A cirurgia é o método mais comum de tratamento do câncer vulvar. Existem diferentes tipos de cirurgia que pode ser realizada para tratar o cancro da vulva. O tipo de cirurgia depende do estágio do câncer e da saúde geral do paciente.
Excisão Local pode ser feito quando o câncer não se espalhou para os gânglios linfáticos ou órgãos distantes. O procedimento envolve a remoção da área afetada e uma pequena parte do tecido saudável que os rodeia. Os gânglios linfáticos são afetados, também pode ser eliminado.
Vulvectomia é outra opção a cirurgia. Durante este procedimento, o cirurgião deve remover toda a vulva se é vulvectomy radical ou de uma parte da vulva se é uma vulvectomy parcial.
Exenteratia pélvica é utilizado no caso de câncer vulvar avançada ou grave. Dependendo do lugar em que ele se espalha o câncer, o cirurgião pode remover a vulva, colo do útero, vagina, descendente, cólon, reto, bexiga, ovários ou gânglios linfáticos.
Se a bexiga, do reto e do cólon são removidos, o cirurgião deve fazer uma abertura chamada estoma, através do qual a urina e fezes podem ser descarregados.
A terapia de radiação
utiliza a radiação de alta energia para reduzir tumores e destruir as células cancerígenas. A terapia de radiação pode ser externa, em que a fonte de radiação fica a uma distância de células cancerosas. Neste caso, a radiação é emitida de um dispositivo.
Em outros casos, a radioterapia pode ser administrada internamente, através da introdução no corpo de certos materiais radioativos, que estará em contato direto com o tumor.
A quimioterapia
A quimioterapia é uma forma agressiva de tratamento. A quimioterapia utiliza drogas químicas, com um papel na interrupção ou destruição .
É a opção de tratamento favorito quando o câncer está em estágio avançado e se espalhar para outros órgãos. A quimioterapia utiliza medicamentos que podem ser administrados por via oral ou por via intravenosa.
A quimioterapia é um método de tratamento que tem vários efeitos adversos. No entanto, os efeitos adversos da quimioterapia confirmar que o tratamento não tem efeito.
Perspectiva
A perspectiva de longo prazo depende do estágio e do tamanho do tumor. A taxa de sobrevivência de pacientes com câncer vulvar é bastante elevada quando esta condição for diagnosticada e tratada a tempo.
A taxa de relateu sobrevivência de um mínimo de 5 anos é de cerca de 86% no caso da fase 1. No caso em que o câncer foi diagnosticado em estágios avançados, as chances de sobrevivência diminuem drasticamente. Assim, no caso de cânceres em estágio 4, a taxa de sobrevivência de 5 anos é de cerca de 16%.
As taxas de sobrevivência variam dependendo:
• O estágio do câncer;• o Tipo de tratamento utilizado e a sua eficácia;• Idade do paciente;• o Estado geral de saúde.
O câncer é uma condição que pode ser invalidanta, fisicamente e mentalmente. Por esta razão, o tratamento de câncer e seus efeitos devem ser executadas por uma equipe de especialistas de diversas áreas.
Pacientes com câncer podem, por vezes, desenvolver depressão e ansiedade, por isso é recomendável consultar um .
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