Generalidades
Angina ou dor no peito é um sintoma reuniu-se em numerosas doenças cardiovasculares, das quais a mais comum é a doença isquêmica do coração.
A dor no peito cardíacas, a natureza tem algumas características listadas abaixo, mas isso deve ser um sinal de alarme, e para guiar-nos, pelo menos, para o médico de família, que vai determinar ou não a necessidade de um especialista exame.
é mais frequentemente causada por uma ingestão insuficiente de oxigênio e nutrientes para o músculo cardíaco. Esta situação pode ser aguda, quando ocorre o infarto agudo do miocárdio ou pode ser crônica, conhecida sob o nome de.
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Causas
Causa mais comum de angina de peito, em um percentual de 90%, o que significa, em termos gerais, a deposição de colesterol nos vasos que levam sangue para o músculo cardíaco, resultando em estreitamento das suas.
Outras causas:
– espasmo destes navios, a condição chamada de angina de Prinzmetal (menos comuns);
– no quadro de outras doenças cardíacas, como algumas doenças das válvulas do coração (/válvula mitral), insuficiência cardíaca, quando o músculo cardíaco engrossar (hipertrofiaza), em consequência de, ou de uma doença em si statatoarea chamado de cardiomiopatia hipertrófica, etc.;
– no quadro de doenças noncardice, tais como , doenças da tireóide, febre, etc;
– estas condições são raramente sozinho responsável por angina, na maioria das vezes eles pioram demascheaza danos preexistentes das artérias que levam sangue para o músculo do coração (artérias coronárias).
O quadro clínico
Angina tem certas características que o distinguem de outras causas de dor no peito, a saber:
Localização: mais comumente, o local é a torácica anterior, sobre uma grande área, o paciente parece com a palma da mão ou com o punho área, e não com o dedo; muitas vezes estendendo-se para os braços, principalmente o ombro e o braço esquerdo, acompanhada ainda pelo entorpecente (a), o pescoço, o queixo, os dentes.
Personagem: de aperto profundo, constrição, “garra”, a gravação.
Duração: 1 a 3 minutos até 10 minutos depois de a ; se leva mais de 20 minutos e persistir mesmo em repouso deve ser um sinal de alarme, e impor no serviço de emergência;
Triggers: o esforço físico, as emoções, frio, depois de comer (pós-prandial);
Melhora ou desaparecimento: em repouso ou administração de nitroglicerina sublingual, que é uma droga com o papel de ocorrência de vasodilatação da artéria ingustata.
Investigações
Análise de sangue de rotina
O eletrocardiograma de repouso (ECG): o que pode detectar alterações sugestivas ou pode ser normal, o que não exclui cardíaca causa;
Ultra-som cardíacopara a avaliação da função do coração, válvulas, possíveis alterações da contratilidade do músculo cardíaco;
Raio-x do tórax (não-essencial) para a avaliação de outras causas de dor no peito;
O teste de exercício de ECG para detectar quaisquer alterações no tempo de esforço que pode sugerir uma deficiência cardíaca;
Outros exames, todos com o objectivo de demonstrar que a dor no peito são cardíaca natureza (infarto, eco de estresse dobutamina, angio-TC coronária etc.).
Se essas investigações sugerem uma condição das artérias que levam sangue para o músculo cardíaco requer angiografia coronariana.
Tratamento
Tratamento da isquemia coronariana, doença que causa o aparecimento da angina de peito é de vários tipos:
O tratamento preventivo nefarmacologic consistir, além de combater os fatores de risco cardiovascular (tabagismo , hipertensão, dislipidemia, obesidade) e em um que inclui uma dieta balanceada, o mais recomendado na atualidade é a dieta mediterrânica, bem como atividade física regular, pelo menos 30 minutos por dia, pelo menos 3 vezes por semana.
isso é um forte fator de risco para a ocorrência de doenças cardiovasculares, aumento da mortalidade por até 5 vezes em pacientes com idade abaixo de 50 anos e 2 vezes em pessoas com idade acima de 60 anos.
Os benefícios de cessação de fumar aparecer desde os primeiros meses de abstinência, mas a diminuição do risco de fumantes está se aproximando de não-fumantes em 10-15 anos, sem nunca ser idênticos.
também desempenham um papel essencial e adotaram uma dieta baixa em gordura saturada, calorias, carboidratos e carboidratos, a fim de obter um peso ideal que é medido , ele, sendo a proporção entre o peso e o quadrado da altura e ter uma quantidade normal de abaixo de 25 kg/m2.
Na maioria das vezes, o paciente fica confuso porque esta diagnóstico desenha depois de ele tomar pelo menos cinco medicamentos de classes diferentes, e a primeira intenção é dar-se a alguns deles, se não em todos, colocar a vida em risco.
Para além da terapia medicamentosa, é necessário e tratamentos de intervenção, isto é, a dilatação da artéria estreitada e a implantação de um dispositivo chamado .
Em caso pelo método de intervenção minimamente invasiva, não conseguem resolver a estenose ou mais artérias afetadas, é necessário realizar uma cirurgia em cirurgia de coração aberto, que é chamado de ” by-pass enxerto coronariano.
Em conclusão, a ocorrência de uma dor no peito deve ser um sinal de alarme e de apresentação, a começar pelo seu médico de família é essencial. Ignorando-o, ele pode conseguir condições que ameaçam a vida, entre as quais a morte súbita cardíaca.
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