Generalidades
é uma doença comum do homem e alguns animais, tem o caráter de aguda, devido à infestação no caminho de intestino com uma rodada de worm de tamanho muito pequeno, Trichinella spiralis, cujas larvas passam para o corpo e inchisteaza especialmente nas massas de músculos, dando uma sintomatologia é caracterizada por dor, febre e manifestações alérgicas.
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Etiologia e patogênese
A doença é a data em que a larva do verme Trichinella spiralis, de 1,5-4 mm de comprimento. O ciclo de desenvolvimento é gasta no mesmo corpo dos animais, que é infestado com tanto a forma do adulto e larva para inchistata. Entre os animais, o porco, o rato, a raposa, o urso, cachorro, gato e outros animais carnívoros representar o reservatório do vírus, onde o verme pode ser transmitida aos seres humanos.
O homem ingere carne, geralmente de porco, com larvas encysted por strongyloides, que são postos em liberdade pela digestão do cisto .
As larvas tornam-se livres e se transformar em adultos entre 5 e 7 dias, sendo removido do intestino após os machos fertilizar as fêmeas que fazem, cada uma com cerca de 1500 ovos, de que estão a desenvolver novas larvas.
Eles atravessam a parede intestinal e a travessia, juntamente com o sangue, o fígado e o de pulmão, vá através da grande circulação nos músculos scheletala.
Aqui é fixo e desenvolver-se e depois 50 dias eles se cercam de uma parede de sucção do tecido conjuntivo, que é formada em cerca de 3 meses.
Depois de 6 meses, produz a calcificação da parede do cisto, no interior, a larva permanece vivo, e pode, assim, através da ingestão junto com a carne inadequadamente cozida para infestar outros organismos.
Sintomas clínica
Depende da quantidade de vermes de ingestão e a reatividade do organismo. Por estas razões, incubação varia de 9-28 dias. No período da invasão sinais gastrointestinais: vagas , náuseas, anorexia, e às vezes diarréia.
O período do estado começa com a disseminação de larvas nos vários territórios do músculo. Ocorrer dor intensa nas massas de músculo, com tumefactie local.
Diferentes movimentos se tornam difíceis, dolorosas (a pé, de mastigação, deglutição, respiração).
Na pele de várias erupções cutâneas ou scarlatiniforme, o que faz com que a coceira, sangramento subunghiale. Ocorre tumefactia região periorbital áreas ou em todo o rosto.
Febre 38-39 graus, vários dias. Em formas graves ocorrem distúrbios neuropsiquiátricos, , tonturas, confusão mental, meningism, às vezes, coma (devido à infestação do cérebro com larvas).
Outros sintomas relacionados à disfunção pulmonar, tosse , escarro com sangue. Também, no prejudicada miocárdio torna-se difícil ouvir sons do coração, taquicardia, sopros, às vezes a galope.
Após 7-10 dias ocorrem alterações laboratoriais: leucócitos crecute (20 000-30 000/mm3) com neutrófilos e eosinófilos maior (às vezes mais de 50%, raramente mais de 80%). ESR geralmente normal, enzimas hepáticas estão elevadas, o que pode ocorrer gradualmente: anemia, hypoalbuminemia e hipoglicemia.
O período de divulgação das larvas dura de 20 a 30 dias. A convalescença coincide com inchistarea larvas e desaparecimento gradual dos sintomas.
Complicações
Os mais comuns são o nervo, o banco de dados de localizações no cérebro. Os sinais são difusas (meningite, encefalite) ou focal (dependendo da localização, os sinais de qualquer tumor processo). Complicações do infarto, subclínica ser detectado pelo controle cuidadoso de clínicas e ELETROCARDIOGRAMA.
Diagnóstico
Um diagnóstico positivo, é feita na base dos sinais clínicos descritos, reforçada pelos dados epidemiológicos – consumo de mal cozida de carne preparado, a aparência, geralmente, dos focos de família ou em comunidades.
Laboratório sim dados preciosos; provas inespecíficas, tais como leucocitose com eosinofilia, mas, especialmente, de uma série de reações específicas, sorológicos ou biópsia.
Assim, o intradermic teste com antígeno de trichin 1/10 000, o qual é realizado com a testemunha, direito rápida, em 5-30 minutos, ventre esbranquiçado, com um diâmetro de aprox. 5 mm, rodeado por uma zona vermelha.
Após 18-24 horas aparece a reação do local final (infecções crônicas). O teste é positivo a partir do dia 20 de doença em 85% dos casos e permanece positivo por anos. Das amostras serológicas pode ser feita: a reação de precipitação larval (especificar e precoce), testes de floculação na lâmina ou nos tubos, a reação de fixação do complemento.
O teste mais confiável para o diagnóstico permanece a biópsia muscular, que é realizada após 3-4 semanas, através da colheita dos músculos da região infestada e no microscópio ou trichinoscop.
O diagnóstico diferencial é feito com , meningoencefalitele, septicemia, febre tifoid, dermatomiosite, polimiosite, poliomielite, polinevritele.
Evolução e prognóstico
Em suave para moderado formas de evolução é para a cura, o prognóstico é bom.
Estas são as principais formas da doença. Em formas graves, com complicações neurológicas e que ocorrem em corpos previamente afetadas, a evolução pode assumir formas graves, o prognóstico é reservado. A morte pode ocorrer em 5% a 10% dos casos.
Tratamento
A doença requer um tratamento higiênico-dietéticas, que consiste em repouso no leito , rica em carboidratos e vitaminas. O tratamento da toxicodependência é etiológicos, patogenicidade e sintomático. Como medicação etiologica usa um antihelmíntico por 5-7 dias.
Os resultados são bons, com a melhoria do estado geral de saúde. Patogênicos tratamento consiste na administração de preparações à base de cortisona, com antialérgicos efeito importante, especialmente nas formas graves.
Tratamento sintomático, que visa combater a dor com analgésicos e sedativos. Em formas graves administradas soluções de glicose em fluidos de reidratação, e tonicardiac.
Profilaxia
É feito pelo serviço veterinário, a doença de ser um zoonoz. Isto é feito através do exame trichinoscopic da carne de dados de consumo, evitar o consumo de carne de cortes privado, por animais selvagens (javalis).
O exterminador é uma medida para evitar a infestação de porcos.
A destruição de trichinella na carne estão infestadas é por congelamento, 3 meses -18grade, ou de refrigeração rápida para 35grade.
Ela também usa a irradiação com raios gama. O processamento térmico suficiente carne continua a ser a mais eficaz medida, disponível para qualquer pessoa.
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